Бактерицидное действие левофлоксацина ассоциировано с блокировкой ДНК-гидразы, топоизомеразы IV с подавлением синтеза ДНК. Препарат направлен против золотистого стафилококка (только штаммов с чувствительностью к метициллину), гемофильного стафилококка (только штаммов с чувствительностью к метициллину), сапрофитного стафилококка, стафилококков групп С и G, стрептококков, актинобактерий, цитробактерий, эйкенелл, энтеробактерий, кишечной палочки, гемофильной инфекции, клебсиелл, моракселл, морганелл, пастеурелл, протея, провиденций, псевдомонад, серратий, бактериоидов, клостридий, пептострептококкоы, хламидий, легионелл, микобактерий.
Относительная чувствительность имеется у следующих микроорганизмов: метициллинрезистентных штаммов гемофильного стафилококка, бурхолдерий и некоторых анаэробов.
Препарат Флексид назначают при:
- остром синусите;
- остром бронхите;
- инфекциях мочевыводящей системы;
- внебольничной пневмонии;
- инфекциях мягких тканей;
- простатите;
- инфекциях кожи;
- хроническом бронхите.
Патология должна быть вызвана чувствительными к левофлоксацину бактериями.
Прием пищи на биодоступность препарата Флексид не влияет. Разжевывать таблетки нельзя, но можно разделять по риске, запивая водой. Прием осуществляется по 1-2 таблетки 1-2 раза/сутки. Дозировка подбирается в зависимости о тяжести симптоматики. Даже после их исчезновения терапия продолжается еще 2-3 суток. Курсы терапии длительнее 14 дней не назначаются.
Дозы препарата в зависимости от инфекции и состояния почек:
| Показание | Суточная дозировка при здоровых почках, мг | Суточная дозировка при КК ниже 50, но более 20; мг | Суточная дозировка при КК ниже 19 | Длительность курса (суток) |
|---|---|---|---|---|
| Синусит острого характера | 500 | 250-500 (первая доза) со снижением до 125-250 | 250-500 (первая доза) со снижением до 125-250 раз в двое суток | 10-14 |
| Обострение бронхита | 250-500 | 250-500 (первая доза) со снижением до 125-250 | 250-500 (первая доза) со снижением до 125-250 раз в двое суток | 7-10 |
| Внебольничная пневмония | 500 | 250-500 (первая доза) со снижением до 125-250 | 250-500 (первая доза) со снижением до 125-250 раз в двое суток | 7-14 |
| Инфекции мочевых путей | 250 | Первая доза – 250, последующие – по 125 | Первая доза – 250 со снижением до 125 мг 1 раз в двое суток или 1 раз/ сутки | 3 |
| Пиелонефрит, осложненные инфекции мочевыделительной системы | 250 | Первая доза – 250, последующие – по 125 | Первая доза – 250 со снижением до 125 мг 1 раз в двое суток или 1 раз/ сутки | 7-10 |
| Инфекции кожи | 250-500 | 250-500 (первая доза) со снижением до 125-250 | 250-500 (первая доза) со снижением до 125-250 раз в двое суток | 7-14 |
| Инфекционные болезни мягких тканей | 250-1000 | 250-1000 (первая доза) со снижением до 125-500 | 250-1000 (первая доза) со снижением до 125-250 раз в двое суток или 250/1 раз/сутки (по 125 мг дважды в день) | 7-14 |
| Простатит | 500 | 250-500 (первая доза) со снижением до 125-250 | 250-500 (первая доза) со снижением до 125-250 раз в двое суток | До 28 дней |
Применение препарата Флексид может сопровождаться:
- гипогликемией;
- гемолитической анемией;
- артралгией;
- зудом;
- экстрапирамидными нарушениями;
- изменением обоняния;
- энтероколитом;
- диспепсией;
- агранулоцитозом;
- кожной сыпью;
- эпигастральной болью;
- крапивницей;
- миалгией;
- повышением активности АЛТ;
- бронхоспазмом;
- нейтропенией;
- тошнотой;
- парестезиями;
- нарушением слуха;
- одышкой;
- ангионевротическим отеком;
- тендинитом;
- диареей;
- тромбоцитопенией;
- судорогами;
- псевдомембранозным колитом;
- нарушением сна;
- тремором;
- гипотонией;
- повышением активности АСТ;
- диареей с кровью;
- тахикардией;
- гиперкреатининемией;
- анафилаксией;
- аллергическим пневмонитом;
- фотосенсибилизацией;
- повышенной тревожностью;
- гипербилирубинемией;
- спутанностью сознания;
- синдромом Стивенса-Джонсона;
- головокружением;
- лихорадкой;
- изменением тактильной чувствительности;
- рвотой;
- лейкопенией;
- токсическим эпидермальным некролизом;
- снижением аппетита;
- галлюцинациями;
- васкулитом;
- сосудистым коллапсом;
- рабдомиолизом;
- мультиформной эритемой;
- эозинофилией;
- нарушением зрения;
- интерстициальным нефритом;
- гепатитом;
- головной болью;
- панцитопенией;
- возбуждением;
- разрывом сухожилий;
- астенией;
- ухудшением работы почек;
- извращением вкуса;
- острой почечной недостаточностью.
Препарат Флексид не назначают при:
- эпилепсии;
- тендините, ассоциированном с хинолонами, в анамнезе;
- показаниях у детей;
- лактации;
- беременности;
- гиперчувствительности к хинолонам;
- показаниях у подростков;
- гиперчувствительности к левофлоксацину;
- аллергии на вспомогательные компоненты.
Соблюдают осторожность при назначении препарата Флексид при:
- терапии пробенецидом, циметидином;
- патологиях почек;
- риске эпилептических припадков;
- нарушении обмена глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (риск гемолиза).
Препарат Флексид при беременности противопоказан к назначению. Также его не назначают при подозрении на беременность.
| Препараты, группа препаратов | Возможный результат взаимодействия с левофлоксацином |
|---|---|
| Антацидные средства | Снижение абсорбции активного компонента препарата Флексид |
| Магнийсодержащие средства | Отрицательное влияние на всасываемость левофлоксацина |
| Алюминийсодержащие препараты | Снижение абсорбции левофлоксацина |
| Сукральфат | Снижение биодоступности активного компонента таблеток Флексид |
| Теофиллин + НПВС | Снижение порога судорожной активности |
| Фенбуфен | Повышение плазменной концентрации левофлоксацина |
| Циклоспорин | Увеличение времени полувыведения циклоспорина втрое |
| Варфарин | Повышение показателя протромбинового времени, риск кровотечения |
При превышении доз, определенных как терапевтические, возможно возникновение:
- эрозий ЖКТ;
- головокружения;
- тошноты;
- спутанности сознания;
- судорожных реакций;
- обморока.
Врач назначает терапию, соответствующую симптоматике, тяжести проявлений. Гемодиализ не проводят из-за его неэффективности. Специфического антидота к левофлоксацину нет.
Препарат Флексид выпускают в таблетках двух дозировок. Фасовки следующие:
- 5 табл. Флексид 250/упаковка;
- 7 табл. Флексид 250/упаковка;
- 10 табл. Флексид 250/упаковка;
- 14 табл. Флексид 250/упаковка;
- 5 табл. Флексид 500/упаковка;
- 7 табл. Флексид 500/упаковка;
- 10 табл. Флексид 500/упаковка;
- 14 табл. Флексид 500/упаковка.
Температура хранения таблеток Флексид – до 25 градусов Цельсия. Годность таблеток – 3 года при хранении в месте без доступа солнечного излучения и влаги.
Левофлоксабол, Хайлефлокс, Л-флокс, Тайгерон, Лефлобакт, Ивацин, Танфломед, Левофлоксацин-Тева, Лефокцин, Левотек, Элефлокс, Левофлоксацин, Глево, Лебел, Левофлокс, Левофлоксацин Штада, Левофлоксацина полугидрат, Леобэг, Маклево, Сигницеф, Таваник, Флорацид, Эколевид, Леволет Р, ОД-Левокс, Ремедиа, Левостар, Абифлокс, Золев, Лево-фк, Левобакс, Левомак, Локсоф, Таксацин, Флоксиум.
1 таблетка Флексид 250 содержит левофлоксацина (в гемигидратной форме) 0,25 г. Вспомогательные компоненты: повидон, лактозы моногидрат, КМК натрия, тальк, глицерил дибегенат, аэросил, гипролоза, кроскарамеллоза натрия, макрогол 6000, гипромеллоза, железа оксиды (желтый, красный), тальк, титана диоксид.
1 таблетка Флексид 500 содержит левофлоксацина (в гемигидратной форме) 0,5 г. Вспомогательные компоненты: повидон, лактозы моногидрат, КМК натрия, тальк, глицерил дибегенат, аэросил, гипролоза, кроскарамеллоза натрия, макрогол 6000, гипромеллоза, железа оксиды (желтый, красный), тальк, титана диоксид.
Для предотвращения снижения абсорбции препарата нельзя принимать его вместе с солями железа, антацидами, сукральфатом во временном промежутке менее 2 часов.
Контроль свертываемости крови важен при назначении препарата Флексид с антагонистами витамина К.
Повышен риск тендинита во время терапии препаратом Флексид. При подозрении на него лечение прекращают, иммобилизируют конечность.
Диарея при приеме препарата Флексид может свидетельствовать о развитии псевдомембранозного колита, инфекции клостридиями. При подозрении на эти патологии препарат отменяют.
В период лечения псевдомонадной инфекции госпитального происхождения необходима комбинация препарата Флексид с другими антибиотиками.
Для предотвращения проявлений фотосенсибилизации ограничивают пребывания на естественном солнце, под источниками искусственного солнечного излучения.
Из-за возможности отрицательного влияния препарата Флексид на психомоторные реакции возможно ограничение его приема при управлени транспортным средством и выполнении работ, сопряженных с потенциальной опасностью.
После гемодиализа дозы не повторяют из-за того, что активный компонент во время процедуры не выводится.
Описание препарата на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.